𓂃 𓈒𓏸𑁍
隱身在巷弄內的「漫雲思境」
MUSÉE du NUAGE 漫雲思境
有著別於一般醫美診所的靜謐氛圍
空間帶入日式侘寂之美
簡約質樸的設計
讓即使身處於繁囂都市的你我
也能停下腳步 享受片刻愜意時光
推開大門
映入眼簾的竟是充滿綠意的日式坪庭
自然不造作的植栽與碎石子砌成的矮池
簡潔的設計更顯環境的寧靜之美
矮池利用高低差融入跌水設計
讓人忍不住想放慢腳步沈澱思緒
靜靜感受這裡的清新氛圍
這應該就是漫雲思境創辦人
希望傳遞給大家的身心靈保養法則
簡樸自然的理念
從外在肌膚的保養修護至內在的心靈治癒
內外兼具的美 更能展現自我魅力
還沒開始體驗療程
就覺得自己心靈已經被治癒了
為了給予前來體驗的客人
最舒心的環境與感受
診所僅設計了四間獨立室的專屬VIP室
和一間Coolsculpting酷塑治療室
讓每位顧客都能享有最高隱私
在疫情爆發的現今
減少與他人接觸的專屬流程服務
也能更自在安心的享受療程
美容師與醫師也都會穿上完整的防護裝備
專屬VIP室的空間
採半面式的落地窗設計
即時在密閉空間內也能夠享受獨有的綠意窗景
搭配舒心的音樂 特別療癒⸜♡⸝
診所也會遞上冷熱飲
有茶、水以及咖啡可選擇
咖啡部分是提供專業義式咖啡
喜歡喝咖啡的朋友一定會愛上
這次體驗的療程水飛梭
是屬於非侵入非雷射光療類的課程
它像是深層的臉部清潔
非常舒服不會有疼痛感
過程很像是用一台迷你吸塵器
在臉上滑動清潔的感覺
完全不會有刺痛感與不舒服的感受
過程大約30-40分鐘
也可以好好休息放鬆一下
如果害怕痛的朋友完全不用擔心¨̮♡
平常以為自己清潔已經做足了
看到儀器所吸入的髒污後
發現原來還是有許多沒清乾淨的地方
隔天照鏡子會發現肌膚變得更透亮
上妝也變得更加服貼喔
作為肌膚定時基礎深層保養
水飛梭真的是很棒的課程
相信體驗過的朋友一定會愛上♡ʾʾ
想了解更多詳細內容
歡迎參考我的部落格文章✎︎
https://misslemon2019.pixnet.net/blog/post/334117692
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同時也有2部Youtube影片,追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道,也在其Youtube影片中提到,本集主題: #家的對話新書介紹 #張瑜良總監專訪 第一本,以設計出發,一次解決風水、改造的居家滿分提案 讓家居更美好的答案,就在設計的細節裡 質感格局x完美氣場x風格選物的幸福論 室內設計師,是安心好宅創造者。 好的家居,呈現人和空間的情感交流,身心靈與物件的安頓關係。 當房子外觀被架...
安心身心診所 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?】
父親在過世前一年多,一年內因吸入性肺炎住進台大醫院三次,在與六位兄弟姊妹討論過後,我代他簽署了「不施行心肺復甦術」(DNR),同時最後與醫療團隊商量下,決定接受「鼻胃管攝取營養」的醫療決定。
我深知對一位神智清楚,最喜歡美食的老人家,接受這種生活方式是何等的困難,但在理智的衡量下,他十分勉強地答應了。最初他偶爾在深睡中,不自覺地自己動手拔掉鼻胃管,而他老人家尷尬地向我道歉的神情至今仍是我的夢靨。
之後每個月在幫他更換鼻胃管時,都會在前一晚拔管,讓他當晚睡得十分舒適,而隔天一早再幫他換上新管。幾個月後,他開始告訴我,他實在不願意再插回鼻胃管,「這種存活沒有尊嚴,沒有品質,不如不要活」。
後來他甚至一直搖頭拒絕,直到我告訴他,再這樣拖延下去我上班會遲到,他才閉上眼睛,滿臉不高興地讓我插上新的鼻胃管。在上班的捷運車上,有時我會想到幾分鐘前父子互相道歉的情景,而忍不住流下淚來。
2008年父親在沈睡中安詳過世,但我偶而仍會回想到那一幕我堅持他接受鼻胃管的難忘情景,而不自覺的愧疚落淚,因為我實在沒有理由強迫他接受這種他認為「沒有尊嚴的存活」。父親過世時雖然已經衰弱臥床好幾個月,但他心智清楚,他的意見應該被尊重。我們提供營養,延長生命固然重要,但當事人對「人生的意義與目的」的看法,應該遠比家人活過百歲的紀錄來得重要,我們這樣執意繼續使用鼻胃管到底是為了誰?
當台灣通過「病人自主權利法」之後,我常會想起,如果我們當年有機會讓他老人家主動與子女們討論自己人生旅程的最後階段要怎麼「走」,讓家人了解他的願望,我們一定能使他更無憾地走完美滿的人生[1]。
■我是醫師,我不要被插鼻胃管
第一次看到這位病人,只見她的雙手被綁著,很激動一直要去扯鼻胃管,甚至連腳都扭動起來。老太太的兒子對我說,她在家裏就是這樣,一不小心,鼻胃管就會被扯掉,把手綁起來是不得已的。
我試探性的問了這個兒子,「如果是您自己,您要這樣插著鼻胃管,然後被綁手嗎?如果是我,當我吞不下,我就要死了,我不要被插鼻胃管。」
兒子說:「最好不要插,但這也是沒辦法的事呀!一個人不能吃,就沒有營養,沒有營養會死吔,總不能看著媽媽活活被餓死吧?醫師,沒有鼻胃管,怎麼可以呢?」
結果,這個病人住院三天中自拔二次鼻胃管,就在第二次自拔管路當下,我剛好走進病房,我說:「鼻胃管不見了!」,只見媳婦冷眼的對著外籍看護說:「妳是怎麼顧的?」,可憐的看護說:「我就要翻身,才鬆綁,她就自拔了。」
好令人心酸的場景,但這樣的場景、類似的對話,每日不斷地在臺灣各地上演著,這是一個講究孝順的國度嗎?
在加護病房裏,曾經有一位九十多歲的老先生向我哭訴:「醫師,我又沒有做壞事,為什麼把我綁起來?」被插鼻胃管的病人吃下的食物,沒有經過味蕾的品嚐,無法感受到食物的酸甜苦辣,他們常說:「醫師,我都沒吃。」[2]
■居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思
試想插著一條塑膠管,從鼻腔通往胃,過一天的生活。吃飯、洗澡、睡覺,都不能拿下,那會是什麼樣的感覺?居家醫療醫師陳乾原,曾嘗試自行插鼻胃管,親身體驗患者的感受。
根據衛福部的最新統計,全台65歲以上的住院人口當中,插鼻胃管的人數多達12萬人,比例為17.94%。換言之,65歲以上住院的患者,幾乎每5人就有1人選擇以經鼻腔灌食的方式,維持身體所需的營養。儘管在醫療現場極為常見,鼻胃管卻也是生命末期最常引起爭議的醫療處置之一。例如,知名作家瓊瑤就曾為了先生平鑫濤在失智、中風後是否該插鼻胃管灌食,和繼子女發生衝突。
倘若有天,我們因故失去了自行進食的能力,究竟該不該插鼻胃管?比起紙上談兵,深耕居家醫療領域的醫師陳乾原決定自己試插鼻胃管,了解這項醫療處置對患者的身心影響。親自當過一回病人,才能以新的角度思索生命的困難抉擇。
陳乾原醫師笑說,第一次插管雖然不到3分鐘就放置完成,但插入不久後就有明顯不適感,他馬上拔出。吃完晚餐後,他再試插2次,結果竟然因為管路刺激腸胃蠕動,胃裡的食物全吐了出來!就這樣來回折騰了幾次,插管第4次,才成功完成灌食、睡過夜。
他形容,從鼻胃管灌食雖然沒有特別不舒服,但鼻腔始終有異物感,有時會需要張嘴呼吸。除了流眼淚、鼻涕外,夜間睡眠也受到影響,很難進入深層睡眠狀態。隔天一早灌完牛奶,他拿掉鼻胃管,最大的感想是:「以口進食真好!」
■既然鼻胃管會造成患者的極大不適,為什麼在臨床上仍如此常見?
陳乾原醫師解釋,插鼻胃管的患者,通常是因為疾病、老化導致吞嚥困難、容易嗆咳,或者經醫師評估以口進食所獲得的營養不足、大型手術或治療前需要灌食以獲得充分營養等。
儘管鼻胃管具有灌食、給藥方便、可快速補充營養等優點,陳乾原醫師也提到,不少意識清醒且還有力氣的患者,會因不舒服而自行拉扯鼻胃管。到頭來,家屬必須約束患者,限制其行動。
此外,愈來愈多研究也顯示,插上鼻胃管不會降低吸入性肺炎的機率。甚至若缺乏復健,口舌等咀嚼相關的肌肉會持續退化,將來誤嚥機率更高、更難恢復以口進食。
陳乾原醫師指出,從醫師的角度,若插鼻胃管無助於改變病程、增加復原機率,也不能讓患者過「自認有品質」的生活,就要審慎考慮插管的必要性。像是他有位患者是重度失智的奶奶,原本營養師評估,灌食可讓她多少恢復力氣。
但插上鼻胃管後,奶奶原有的褥瘡等問題都未改善,後來又發生吸入性肺炎。女兒同時照顧重病雙親,心力交瘁。他認為,在這樣的情況下,插鼻胃管的意義就不大。
■「透過餵食,家屬可以好好陪伴患者,反而是一個療癒的過程」
陳乾原醫師說:若吞嚥功能不佳又不想插鼻胃管,可考慮胃造口手術,藉由腹部上的管路直接灌食。或者,當患者年事已高、處於疾病末期,本人又沒有進食意願時,也可以只提供水分不餵食,不失為一種善終的選擇。
有些家屬擔心,不用鼻胃管或其他方式積極地給予營養,是不是就等同於讓患者「活活餓死」?陳乾原醫師提到,居家醫療的現場,常有許多年邁、接近生命終點的患者。他最大的體悟是,無論人的意志有多強、醫療有多進步,生命往往有自己的出路[3]。
■放棄無效醫療,讓病人走得安心!
「台北市立聯合醫院」黃勝堅總院長:「唯有認識死亡,才懂得如何善終」;鼻胃管,真的有必要嗎?鼻胃管的使用在台灣相當普遍,許多末期病人如癌症、失智症的患者,醫療人員為了維持其生命,通常都會建議使用鼻胃管提供營養,但對患者來說不但不舒服,對自尊也是一種傷害。
事實上,現在國際上的最新觀念是,不推薦末期失智病人使用任何管路,建議經口餵食,以細心的手工餵食方式,為病人保留尊嚴,並把時間留給患者和家屬。
黃勝堅院長舉例,曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診,老先生的兒子主動告訴主治醫師:「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答:「可是不放鼻胃管就沒有營養,而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
兒子反問:「難道用了鼻胃管,就一定不會肺炎嗎?我爸爸都96歲了,他需要的不是再活那麼久,應該是尊嚴擺第一!」於是,老先生轉出加護病房,在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世,了無遺憾又保有尊嚴[4]。
■身心健康五戒:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙
老後最理想的境界是無病無痛,自己和家人都不必為難。在陳乾原醫師的診所中,貼有一張提醒自己和患者的「身心健康五戒」:吃對、運動、睡好、微笑、刷牙。
▶吃對:
是以低脂、少糖、少鹽為原則,吃多色蔬果並喝足夠的水。
▶運動:
每週應有3次、每次至少半小時,胸、臂、腹、腿都要動到。
▶睡好和微笑:
則是早睡早起,心情愉悅,保持身心穩定。
▶刷牙:
一般人最容易忽略的刷牙,其實和老後的生活品質關係極大。陳乾原醫師指出,牙齒刷乾淨,才能維持咀嚼能力。再加上近年研究已顯示,牙周附近的細菌會提高罹患心血管疾病的機率,也會引發身體的炎性反應,導致糖尿病等慢性疾病、影響認知功能。可以說,口腔清潔做得好,需要插鼻胃管的機率也會減少[3]。
尊重生活品質與生命尊嚴的國家,退化的老人不會被插鼻胃管,照顧者會細心地、慢慢地進行餵食,如果真的不行了,不會強迫灌食,然後老人就順著生命自然的軌道,離開人間,展開另一段靈性之旅。
在歐美澳等國,他們不會為無法自然進食的臥床老人插鼻胃管,或採取經腸道營養等延命措施,他們認為,人終有一死,如果讓老人家這樣延長死亡的時間,反而讓其人權與尊嚴受損,是倫理不容的壞事。
陳乾原醫師說「我覺得人怎麼生活,大概就會怎麼死去。」。修行在日常,好好照顧自己,生命才會有圓滿的結束![2]
黃勝堅醫師表示「時間到了,該怎樣就怎樣」,死亡是生命的最高境界,完整的死亡才會讓生命更圓滿,無論醫師或民眾都必須了解死亡,唯有認識死亡,才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」(Death Literacy),理解醫療也有極限,彼此才能互相尊重,成為生命共同體,一起幫助病人走向美好的善終,而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術(CPR)等急救[4]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](元氣網)「醫病平台/如果時光倒轉,我會堅持放回父親的鼻胃管嗎?」:https://health.udn.com/health/story/6001/5685714
[2](幸福熟齡)「我是醫師,我不要被插鼻胃管 陳秀丹醫師:期盼十年後的台灣,沒有被捆綁的老人」:https://thebetteraging.businesstoday.com.tw/article/detail/201906210032
[3](50+好好:用新的方法,創造自己的理想老後)「居家醫療醫師陳乾原,自插鼻胃管實驗後的省思:老後不想插管,現在該做哪些準備?」:https://www.fiftyplus.com.tw/articles/20911
[4]幸福熟齡「放棄無效醫療,讓病人走得安心!黃勝堅:唯有認識死亡,才懂得如何善終」:https://bit.ly/2URlK46
➤➤照片
[2]
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安心身心診所 在 身心科 李旻珊醫師 Facebook 的最讚貼文
氣味療癒力 ∣ 好的空氣品質帶來正能量
氣味可以透過聯想轉換成情緒,影響我們如何感受、思考及行動,氣味若為正向連結,就能產生正向情緒,所以好的空氣品質,跟身心健康是環環相扣,密不可分。所以空氣汙染不但是身體健康隱形殺手,也是掌握我們情緒關鍵,不好的空氣及氣味,也會讓人容易產生負面情緒,產生焦慮及易怒症狀,所以我自己不管在診所及居家空間,對空氣品質要求就很高,再來好的空氣品質也會影響到睡眠品質,全新上市Honeywell HPA830WTW【淨香氛空氣清淨機-#小氛機】不管在功能、品質及外觀就完全符合我的需求。
室內是我們最長時間會待的地方,當空氣品質差時,更要注意室內落塵,在睡眠期間,很可能我們會長時間呼吸懸浮顆粒,這次新產品,以高規格「優於H13級HEPA醫級濾網」高效去除空氣中99.97%超細微粒,不但可以降低呼吸道風險、提高睡眠品質,更結合精油槽設計,能讓自己在香氣中釋放壓力。在外型及體積完全符合我的美感及空間需求,產品外觀使用白色線條設計,白色的清新與淡雅會讓人產生豐富而細膩的審美體驗,加上小體積設計,不管放在診所空間或是家中都不會顯得突兀,可以搭配各種風格,再加上它的重量只有4.2公斤,女生搬運起來也輕鬆不費力。
也跟大家分享使用心得,常常在影片中跟大家說明規劃舒適環境對於調適壓力的重要性,其中好的氣味是舒適環境的重要關鍵之一,不管在家或診所,我都很注重空氣品質,因為好氣味營造出最舒適居家及工作的環境,不僅提升效率,還會淨化心靈。Honeywell【淨香氛空氣清淨機-#小氛機】,可以創造好的空氣品質及保持室內好氣味,讓我的心情隨時保持在愉悅狀態。
#精油槽香氛功能
香氛擴香功能+空氣清淨機二合一的全新美型家電,讓療癒的香氛潔淨空氣,陪伴生活的每一刻,創造專屬你的「滿氛生活」。
#自動偵測功能
內建 VOCs 偵測器,自動偵測各種化學物質和異味狀態,把當下的空氣品質,即時反映在燈色上,讓淨化效果變得更直覺、更安心!
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好的家居,呈現人和空間的情感交流,身心靈與物件的安頓關係。
當房子外觀被架築起來,美好故事的後續,才正要開始……
家是我們最初的宇宙,一個真實的宇宙,如果我們親密看待自己的家屋,即使最破落簡陋的落腳處也有美妙之處。──法國哲學家加斯東.巴舍拉
*設計師,這裡有煞如何解?
對於溫馨居家的想像,您是否有過以下的疑慮:
「我的房屋進行裝修,對於空間枝微末節的要求,難道錯了嗎?」
「風水老師說不行,設計師卻堅持,該怎麼辦?」
「陽宅老師說形煞,對門有凶、穿堂破財,如何能解?」
台灣寸土寸金,買房裝修,可是一輩子的決定。但是若被長輩說上一句:這裡有煞!就得耗費金錢精神,修這裡補那裏,原本家的完美想像,不免出現裂痕。
其實,陽宅形煞問題,是可以用建築室內設計上的專業,不用浪費大筆鈔票或心思,就能改善或化解。
建築空間設計職人──張瑜良,執業迄今已逾十五年,將自學校所學、實際工作經驗,並應證陽宅學原理,結合專業技術,一次解決設計和風水上的種種宜忌,提供量身訂做的裝修改造方法,成就一棟美學陽宅。
室內設計的本質不只是技藝,還是一份志業。
面對設計與陽宅相互牴觸時,唯有找到平衡點,才不會在設計人與陽宅老師之間,蠟燭兩頭燒,仍得不到最好的解惑,將健康家居越推越遠。
*本書特色
◎ 看專業設計師,如何在寸土寸金的空間建案中,運用周延的設計概念,化解各種風水疑難雜症,既不花大錢,又保有空間美學!
◎ 精選九大案例,以及居家、辦公、庭院、臥房等各式好宅空間規劃,從案例學細節,清楚明白,一網打盡!
◎ 設計職人不藏私,第一手大公開!嚴選室內設計實景照、平面圖,無論大坪數或小坪數,高雅簡約或溫馨鄉村,是最佳的參考資訊。
作者簡介:張瑜良(建築空間設計職人)
正統美術設計科班,名校復興美工室內設計組畢業,因緣拜師精研下,又集後天陽宅學背景,執業迄今已逾十五年,作品多次在市場上獲肯定,規劃過熱銷的接待中心、樣品屋、實品屋、豪宅、婚宴會館、診所等。
▲學歷:
復興美工 室內設計組
中華科技大學 建築製圖科
師承玄林大師後天陽宅學
▲經歷:
新竹市鐵人三項運動協會 創會理事長
新竹市張廖簡宗親會 第六屆總幹事
國際獅子會MD300 台灣總會認證講師
新竹市光輝獅子會 第十九屆會長
新竹市中山義消分隊 第五屆顧問
中華民國獅子會秘書協進會 首屆財務長
國際獅子會300G1區2014─2015瑞獅會刊社 社長
國際獅子會300G1區2016─2017講師團 團長
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