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人人注重健康年代
身為媽媽👩經常都有感到疲倦,睡眠質素欠佳嘅感覺
日日無精神又點同小朋友搏鬥
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樹林失眠 在 國家衛生研究院-論壇 Facebook 的最讚貼文
【重大意外發生,別忽視創傷後壓力症候群(PTSD)】
台鐵太魯閣號110年4月2日發生出軌事故造成嚴重死傷,台鐵機務處處長陳詩本表示,據調查袁淳修煞車時是奮力重拉煞車4秒,並且堅持用生命拯救乘客,直到撞擊失去生命為止,(4/5)袁淳修骨灰乘坐專用列車前往台中,而袁淳修同事、長官也自發於樹林站「交班」除向袁淳修喊話任務已結束,也全體列隊敬禮,而專車及現場行經列車也鳴笛致意[1]。
本起事故造成50人死亡和216人輕重傷,為1948年臺灣鐵路管理局成立以來最嚴重的鐵路死傷事故[2]。太魯閣號的倖存者在社群媒體上寫到:
有很多悲傷、遺憾、但看見更多的是感恩。
我們是第一時間逃出車外的第三節車廂。
看見
好不容易打開門時,大家沒有爭先恐後,而是手把手地扶持身旁的人。
看見
兩位健壯的男孩立刻主動跳下去在門口接應大家下車。
看見
位在第一車廂的列車長幫助其他人脫身出來後,繼續幫忙大家疏散、幫忙我們提行李走過鐵軌,再折回現場協助救災。
看見
第一批來到的救難人員急火火地衝向山洞,因為太焦急還一度跌在鐵軌旁。
聽見
年輕救難員一邊動作、一邊手抖個不停,一旁老練的救難員對他說「不要想太多、盡全力救就好。」
看見
現場警消人員忙碌地安排救難動線、安排獲救人員爬到上方清水休憩站等候,仍然不忘溫和且親切地回應每個人的狀況。
看見
獲救的人沒有抱怨或躁動,而是互相詢問傷勢、分配補給的水和食物。
感謝為乘客犧牲自己的兩位駕駛員,
相信他們直到生命最後一刻仍努力地煞車,車子才停下來。
願主親自安慰他們的家人。以及所有罹難的家屬和每個關心我們的朋友們[3]
■Care the Carer(關心照顧者的健康)
「衛生福利部八里療養院職能治療科張自強主任」表示,台鐵太魯閣號發生嚴重出軌意外,事故傷者與救災人員連日接收負面訊息可能出現罪惡感、情緒不穩及殘酷景象不斷湧現等症狀,呼籲應重視「Care the Carer(關心照顧者的健康)」,確保救難者身心健康。
張自強主任指出,面對連日處理重大事故,無論直接或間接投入救災或醫療復健工作者,都可能產生「創傷後壓力症候群(Post Traumatic Stress Disorder, PTSD)」,包括感到身心疲憊(日以繼夜搜救與協助)、罪惡感(為何沒有及時把他們救出)、心情憂鬱(每天看到悲傷的景象)、無助(明明救出但無法救活)、情緒不穩(壓力與疲憊造成)等,且緊急救護、搜救或傷亡者家屬崩潰等殘酷景象會不由自主出現在腦海中,導致心理健康失調等現象[4]。
■不只罹難家屬、一線人員,一般民眾也會引發創傷後壓力症候群(PTSD):「國立暨南國際大學社工系吳書昀教授」指出,重大災難發生後,經歷事件人員因直接面對傷痛,身心受影響程度強烈;一般民眾雖沒直接經歷卻可能因新聞事件勾起創傷記憶,或因災害故事、畫面不斷重播導致心情低落、焦慮不安等身心狀況,專家呼籲要多留意身邊親友情緒,必要時應尋求專業醫療[5]。
■「創傷後壓力症候群(PTSD)」的症狀、治療與預防(醫師完整說明):人生總是有許多意外,經歷過或大或小的創傷後,我們都希望自己能夠走出來,但並不是所有人都這麼幸運,許多人在經歷創傷後,罹患了創傷後壓力症候群(PTSD),長期承受失眠、惡夢、嚴重焦慮…等症狀。
創傷後壓力症候群的個案,常會因為否認或害怕再度體驗創傷,因此逃避就醫,身為醫療人員,這就是我們最擔心的事。我們只有在更加了解這個疾病後,才能對自己,以及旁人的心理健康,有更多的關注與同理,讓更多人能夠順利走過生命中陰暗的幽谷。
▶創傷後壓力症候群(PTSD)是什麼?
創傷後壓力症候群(PTSD)多數是因為直接經歷,或親眼目睹駭人的事件所引發。常見的創傷事件包含瀕臨死亡的威脅,例如綁架、兇殺、戰爭、天然或人為災難、嚴重的身體傷害、虐待或性暴力等。
甚至這些創傷,不一定要是自身經歷或親眼目睹的,有時光是「得知」親密的家人或朋友遭受創傷事件,都有可能引發創傷後壓力症後群,導致回憶、惡夢、嚴重焦慮,以及無法控制地想起創傷事件。
根據終生盛行率的研究,創傷後壓力症候群並不少見,平均來說,遭受創傷後有9.2% 的受創民眾曾發生創傷後壓力症候群,而在性侵、戰爭、監禁和屠殺的倖存者,則有高達33%~50% 的盛行率。
經歷重大創傷事件,對任何人來說都是很痛苦的,短時間內出現回憶、噩夢、嚴重焦慮、回想起創傷事件…等狀況,其實是人之常情。但隨著時間經過,與良好的自我照護,多數人最終能夠恢復。然而如果這些症狀持續惡化,持續了幾個月甚至幾年,並且干擾了日常的工作與社會功能,就很有可能是罹患了「創傷後壓力症後群(PTSD)」。
■影響 PTSD 的因素主要可以分為「危險因子」與「復原因子」兩類
不是每個人經歷過創傷事件後,都會發展成創傷後壓力症候群。實際上,大部分的人並不會發展成這個疾病。一個人是否會發展成 PTSD,其實受到許多不同因素的影響,這些因素的影響程度也不盡相同。
危險因子是會讓一個人「較容易」發展成 PTSD;相反的,復原因子則是能夠「減少發展成 PTSD 的風險」
■創傷後壓力症候群(PTSD)的危險因子:
▶經歷過創傷事件或極端危險的事件
▶遭受傷害
▶目睹他人遭受傷害或死亡
▶童年創傷
▶感受恐怖、無助或極端害怕
▶創傷事件後社會支持不足或缺乏
▶事件後面臨極端壓力,例如失去親密的家庭成員、感到痛苦與受傷、失去工作或居所
▶曾經有精神疾病病史或藥物濫用紀錄
■創傷後壓力症候群(PTSD)的復原因子:
▶尋求他人支持,例如朋友與家人
▶創傷事件後尋找支持團體
▶肯定自己面對危險的行動
▶準備正向處理策略在或在創傷事件過後從中學習
▶感到恐懼時同時有能力有效應變
■創傷後壓力症候群(PTSD)的症狀有哪些?
創傷後壓力症候群(PTSD)的部分症狀,通常在事件後三個月內會開始產生,症狀主要可以分為以下四類:
▶創傷經驗再體驗:
在創傷事件過去後,個案可能會透過做惡夢,夢見同樣事件發生,或者在白天突然回憶起創傷事件,再度感受到受創的感覺。
▶過度警覺:
經歷過創傷事件後,有些個案會持續處在警戒狀態。
▶逃避及麻木:
許多人會選擇避免回憶或接觸可能引發創傷事件回憶的人、事、時、地、物。
▶出現與創傷事件相關的負向認知及情緒:
聯想障礙、對創傷事件認知扭曲而責怪自我或他人、情緒低潮、疏離他人。
■創傷後壓力症候群(PTSD)要如何治療?
創傷後壓力症候群的治療,需要精神科醫師的專業協助,提供個別化的治療規劃。常見的治療方法可分為「心理治療(含特殊治療)」與「藥物治療」。
■面對創傷後壓力症候群(PTSD),我們可以做些什麼?
▶進行壓力管理,適度放鬆身心
長期承受壓力是 PTSD 的危險因子,對於這點,我們可以透過壓力管理,培養抗壓性,增加適應能力。
像是進行時間管理、放鬆練習、冥想,培養規律休閒與運動的習慣,讓心情放鬆才能夠思慮清晰地解決煩惱。另外也可以透過填寫自我覺察量表,例如心情溫度計、事件衝擊量表,了解自己或關心周遭的人。
▶給予個案實質支持與陪伴
如果家人剛經歷過嚴重的創傷事件,給予足夠的情緒支持、實質的陪伴與傾聽就是最簡單也最好的幫助。
▶媒體自律,減少過度報導社會重大創傷事件
媒體的自律,也是一個重點。社會新聞上的意外、強暴、綁架、兇殺或暴力攻擊事件,其實也屬於創傷事件,可能增加民眾發展成 PTSD 的風險。如果媒體可以不要刻意強調、渲染恐懼,對整體社會來說,也是另一個預防 PTSD 的重要努力方向[6]。
■諮商心理師全聯會:關懷彼此
「諮商心理師公會全國聯合會黃雅羚理事長」也呼籲,民眾可以多關照自己與身邊親友的情緒反應。
▶多關照情緒反應
黃雅羚理事長提到,當日常生活的安全、平穩因為事件此時這麼有即視感與威脅感,難免都會在接觸相關訊息、搭乘交通工具時有過度敏感的反應出現,像是:悲傷、低落、氣憤、恐慌…等情緒,其實都是在非常時期下,可以理解也很正常的反應。
▶減少情緒刺激
「諮商心理師全聯會羅惠群副理事長」說明,如果民眾發現到自己在連假期間,甚至是回到平常生活與工作崗位後,仍然會不斷反覆地想滑開手機、打看電視接收相關訊息,還有許多新聞畫面在腦中盤旋不去,低迷或激動的情緒久踞心頭,這些都提醒著需要稍稍遠離一下這些訊息,過度的訊息暴露有可能超出了我們的身心負荷。
▶允許、放慢、陪伴、轉移、活動
羅惠群副理事長解釋,如果真的自己或身邊親友有上述反應,最要緊的是「允許」自己與他人呈現/表達上述情緒。再者是「放慢」地給予回應,也許不急著給予建議,反而用行動予以「陪伴」會是最適當的支持方式,民眾可以漸漸地把這段時間的注意力從事件、新聞畫面「轉移」到其他的事情上。如果可以的話,再陪著親友到戶外「活動」透透氣,與其他親友相聚、連結,若能有些肢體上的擁抱與安撫,更能給予即時的支持與同在感[7]。
■若連續1個月有悲傷、焦慮、憂鬱等症狀應速就醫
「台灣憂鬱症防治學會張家銘理事長」建議,第一線人員內心應常保持「心理急救」狀態,以防創傷壓力症,且不論救災或倖存者接下來若連續1個月有悲傷、焦慮、憂鬱等症狀應速就醫。
張家銘說,對於老人、小孩及原本就有嚴重身心障礙或創傷經驗者,一定要特別關心注意,他們相對容易被忽略或較為脆弱,從過往經驗於災難中有親人過世、身體受傷、家園及財物受損者,甚至那些不顧危險、沒有休息的救難人員都是創傷後壓力症的高危險族群,應該是優先被關注且幫他們加油打氣。
張家銘提醒,若倖存者或救難人員於事件發生後1個月,內心仍持續有痛苦、哭泣、悲傷、害怕、憤恨、驚嚇、夢魘、失眠、焦慮、憂鬱、易怒、緊張等症狀,甚至產生與災難相關的精神疾病如創傷後壓力症、憂鬱症,焦慮症或恐慌症等,應速接受精神或心理治療,避免症狀持續或更為惡化[8]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
∎[1](udn.com 聯合新聞網)太魯閣號殉職司機袁淳修「任務完成了」!台鐵同事敬禮交班:https://bit.ly/3cXWBP8
∎[2] 維基百科「2021年太魯閣號列車出軌事故」:https://bit.ly/31RTG3Z
∎[3]
(udn.com 聯合新聞網)太魯閣司機員生命倒數仍踩煞車救乘客 同事送最後一程:https://bit.ly/3fSBXBF
Rae Cherry - 作為這次408太魯閣號的倖存者,有很多悲傷、遺憾、但看見更多的是感恩。:https://bit.ly/3uuHHG0
∎[4](自由時報)救護人員出現罪惡感、情緒不穩,職能治療師籲重視「Care the Carer」:https://bit.ly/3cUjP8t
∎[5] @[186593071836:274:商業周刊(http://xn--zsrzt.com/)]「整天看災害報導,一般民眾也恐引發創傷反應」:https://bit.ly/3cZ61cV
∎[6](MedPartner 美的好朋友)「創傷後壓力症候群(PTSD)的症狀、治療與預防,醫師完整說明」:https://bit.ly/3sZKJ4p
∎[7](健康醫療網)「太魯閣號出軌事件 諮商心理師全聯會:關懷彼此」:https://bit.ly/3rUGh5H
∎[8](蘋果新聞網)【台鐵出軌】倖存者、救難員小心創傷壓力 專家:連續1個月悲傷焦慮應就醫:https://bit.ly/3fQEP1T
➤➤照片
∎(ETtoday新聞雲 / 雲論 / 心理師的歡樂之旅)「台鐵出軌》第一線人員正承受著巨大傷痛!降低PTSD傷害你我可以如此陪伴」: https://bit.ly/2Q9oFWs
∎心理師的歡樂之旅 「救災人員PTSD」:https://bit.ly/3cZ4XWI
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽
https://forum.nhri.org.tw/publications/
▶藥物濫用對健康與社會之衝擊:問題與對策
https://forum.nhri.edu.tw/book-107-1/
3. 【國衛院論壇學術活動】
▶https://forum.nhri.org.tw/events/
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樹林失眠 在 啟點文化 Youtube 的最佳解答
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以下為本段內容文稿:
昨天跟大家分享的內容是『凡是你抗拒的,只會變得更強大』,今天我繼續針對這個主題來做個延伸好了。
其實「抗拒」它本身有孿生兄弟,它的孿生兄弟就是「禁止」。我們有時候為了怕別人違反規定,我們可能會用一些禁止的方法,比如說「禁止進入」、「禁止頭髮留太長」、禁止東、禁止西…。
那從小到大你的經驗當中,這些「禁止」有用嗎?其實答案也是沒有用的,那既然禁止是沒有用的,那麼我們可以用什麼樣的方法,去引導別人的行為?讓他的行為,朝向我們所期待的方向呢?
這邊就跟你分享一個故事哦,法國一個很有名的女高音,她有一個很美麗的私人陵園,儘管她已經標示這個陵園是她私人的土地,她不希望沒有受到邀請的人任意進入。
但是因為實在太美了,所以每到週末就會有人偷溜進她的陵園,那這些不請自來的人,進入陵園之後可能就摘摘花、甚至有些更過分,搭起帳篷野餐,那弄得整個陵園是非常的凌亂。
所以呢,她也曾經要她的管家在林園的四周圍上籬笆,並且樹立起「私人陵園」、「禁止進入」這種木牌子。但是一點效果都沒有,在有一點無計可施的狀況底下,她的管家就硬著頭皮跟她請示。
然而這個管家,只是把那些公告的木牌上面的字換了一下,結果成功的杜絕了這些不請自來的人,你知道她的木牌上面寫什麼嗎?
她的木牌上面寫著:「如果在樹林當中被毒蛇咬傷,距離最近的醫院有15公里,開車大概半個小時就會到了。」
我們來仔細體會一下喔,這個木牌上面的這一段話,它有禁止任何事嗎?它沒有,它只是用這樣的訊息暗示你,這裡可能有毒蛇,而且當你被咬傷之後,可能開車需要半個小時才到得了醫院。
於是能在你心中自然就會升起一個概念,叫做這樣的後果是我需要承擔的嗎?萬一真的不小心被毒蛇咬傷了那該怎麼辦?可是這個木牌上面,它只是告訴你一個這樣的可能性,它沒有跟你做任何的「禁止」跟「恐嚇」,結果大家卻從此以後就不敢任意的闖入了。
那這樣的例子其實在台灣也有啊,如果你有留意前一陣子,在網路上瘋傳的一張武陵農場,它貼在樹上的一張公告,我來念給大家聽,上面寫:「注意!開花結果期間,施用大量一氧化二氫,請勿任意採摘。」
其實一氧化二氫是什麼?其實一氧化二氫我們稍微腦子轉一下,它不就是H2O,叫做水的化學式。可是呢它用一個公告,然後叫大家注意開花結果期間,施用大量一氧化二氫,這個時候呢當你乍看之下,你會不會覺得哎呦!一氧化二氫好像是一個很厲害的農藥,這個碰到了不知道會有什麼後果。
於是呢,當武陵農場貼出這個公告之後,大家果然就不再任意摘花了,其實這兩個例子說明了什麼?在人性裡面喔,你越是「規定」他,你越是「禁止」他,他反而越會跟你「反抗」,你是如此,別人也是如此。
所以如果我們要引導別人的行為,第一件我們要留意、要處理的,就是別人心中可能會有的「抗拒」,與其用「規定」的,不如用一個提供訊息的角度,讓他自己「說服」他自己。
希望今天的分享對你有幫助,我是凱宇。
如果你喜歡我製作的內容,請在影片裡按個喜歡,並且訂閱我們的頻道,別忘了訂閱旁邊的小鈴鐺按下去,這樣子你就不會錯過我們所製作的內容。
然而我們要怎樣去處理別別人的抗拒,怎麼樣讓別人願意跟我們合作,這個部分呢?我在7月21號開課的《高難度對話的望聞問切》,就是用有系統方法,讓你學會怎樣化解別人的抗拒,取得不會有副作用的良好共識。
在我錄音的這個時候,7月21號的課程名額已經正在倒數了,所以期盼你能把握這難得的機會,我很期待在啟點文化的教室裡能夠見到你,謝謝你的收聽,我們再會。
#啟點文化 #心理學 #人際關係 #凱宇 #人生成長
樹林失眠 在 Fiona Sit薛凱琪 Youtube 的最佳解答
Download 《Tenacious》on iTunes: http://smarturl.it/tenacious
由Fergus Chow作曲及監製, 陳詠謙填詞的"小小痴纏"歌曲中, 以輕快節奏講述了一位「可愛又趣怪」的女生如何跟她「正經又悶蛋」的白馬王子之間的相處方法。
今次MV中, Fiona聯手與好友湯駿業 (Ah Dee)一起構思及執導拍攝. 當中邀請了903 DJ Donald擔任MV中男主角, Donald到位的演出令在場拍攝的工作人員抱腹大笑。
為了拍攝這MV, Fiona更通宵達旦把整首歌的畫面, 動作舞步及道具, 一一親自安排;為了豐富MV畫面及突顯情侶之間的情趣, 特意安排一連串的情侶遊戲比賽。比賽過程全無修改之下一Take過完成, 全由Fiona大獲全勝, 全無造馬之嫌。
可愛又好笑, 加上小小痴纏的相處方法, 其實也是一種一些人眼中十分浪漫的愛。
小小癡纏
曲:Fergus Chow 詞:陳詠謙
推開窗呼吸新鮮空氣 果樹蕩來甜味
甜蜜有多少天 有效期
一粒草莓生在樹林前地 伸出小小手臂
祈求盡快學會飛
小青蛙呱呱聲的希冀 享受動情權利
行動要多少天 試用期
一粒仙豆出沒耐人尋味 看見愛情優美
情難自制地跳起
我愛上你時曾保證 這裡有個人無止境
因此我 用笑聲 對抗你的正經 你知我多麼率性
原諒我 癡纏 再遮你視線
提示你 假日陪在我身邊
原諒我 太癡纏 我想你望見
然後偷偷的親吻 我嘴邊
原諒我 失眠 發起這事變
纏住你 著睡袍踏上飛氈
欣賞我 將柔情蜜意都傳染
騷擾你一天
幫你凌晨淥個麵
幫你無聊畫眼線
幫你頭像換相片
不擔心今天等不到你 追逐換來逃避
讓我愛出一張 厚面皮
不必擔心多事被人嫌膩 我會有事找你
而其實你沒有say
我愛上你時曾保證 這裡有個人無止境
因此我 用笑聲 對抗你的正經 你知我多麼率性
原諒我 癡纏 再遮你視線
提示你 假日陪在我身邊
原諒我 太癡纏 我想你望見
然後偷偷的親吻 我嘴邊
原諒我 失眠 發起這事變
纏住你 著睡袍踏上飛氈
欣賞我 將柔情蜜意都傳染
騷擾你一天
所以從來未斷電
所以從來未斷線
所以持續地發展
所以從來未斷電
所以從來未斷線
所以持續地發展
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被查出豬肉含有瘦肉精的,就是雲林崙背這家養豬場,檢疫單位驗出,業者疑似在飼料裡,攙雜瘦肉精沙丁胺醇,再把這些豬賣到其他地方屠宰,不過業者卻說,他們沒有使用瘦肉精。
雖然豬農為自己喊冤,但是衛生署在新北市中和區抽驗市售豬肉時,卻在一家便當店查到瘦肉精豬肉,賣豬肉的攤商說,來源就是這家養豬場,同樣是這家業者,過年前也曾被防檢所驗出,豬肉含有瘦肉精,連續兩起違規使用瘦肉精,也被重罰。
這次驗出的瘦肉精沙丁胺醇,具有毒性,如果食用過量,會出現心悸、失眠和血壓上升等症狀,現在也只知道之前的豬隻流向,是賣到新北市樹林屠宰場,再分賣送到新北市各地市場,在市面上還有多少問題豬肉,還需要再一步的調查。
記者王威雄雲林報導"
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“心理專家說:“每個孩子都考前焦慮,只是因為心理素質的差異程度不同而已。” 指考期間,有許多考生會失眠。其實高考期間失眠並不是真正的失眠,而是因緊張 ... ... <看更多>
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樹林 喜悅精神科診所. ... 新北市樹林區中山路一段10號, Xinbei, Taiwan ... 非藥物療法可以有效治療老年人失眠,效果不比安眠藥 差,而且長期而言比安眠藥更有效,最 ... ... <看更多>